Zdravstveno zavarovanje otroka 2026 — prijava in postopek

Brez zdravstvenega zavarovanja vaš otrok ne more k zdravniku, dobiti zdravil ali biti cepljen. Prijava je obvezna, brezplačna in jo morate urediti čim prej po rojstvu. Ta vodič pojasni celoten postopek korak za korakom.

Zdravstveno zavarovanje otroka 2026 — ključni podatki

Rok za prijavo

60 dni

priporočljivo takoj

Strošek

Brezplačno

obvezno zavarovanje

Kje prijaviti

ZZZS

ali eUprava

Dopolnilno zav.

Ni potrebno

do 18. leta

Zakaj je prijava obvezna?

🏥

Brez zavarovanja otrok ne more:

⚠️ Uredite takoj po rojstvu

K pediatru na redne preglede in ob bolezni
Dobiti zdravila na recept
Biti cepljen po obveznem programu
V nujno pomoč brez dodatnih stroškov
Koristiti specialistične preglede

💡 Vedeli ste?

Otroci do 18. leta so oproščeni dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Plačujete le obvezno zavarovanje — ki je brezplačno, ker se otrok zavaruje kot družinski član.

V praksi to pomeni: za otroško zdravstveno zavarovanje ne plačate nič.

Kako prijaviti otroka — korak za korakom

1Pridobite rojstni list otroka — izda ga matičar v porodnišnici ali na upravni enoti. Brezplačno, praviloma avtomatično.
2Obiščite ZZZS izpostavo ali uporabite eUpravo. Na ZZZS izpostavi izpolnite obrazec za prijavo družinskega člana (obrazec M-DČ).
3Priložite dokumente: rojstni list otroka, vaš osebni dokument (osebna izkaznica ali potni list), davčno številko otroka (EMŠO).
4ZZZS izda kartico zdravstvenega zavarovanja za otroka. Praviloma v nekaj dneh.
5Izberite pediatra — seznam otroških zdravnikov z razpoložljivostjo je na zzzs.si → Zdravstvene storitve → Izbira zdravnika.

💡 Namig: Pediatra izberite še med nosečnostjo. Po rojstvu boste utrujeni in pod časovnim pritiskom — če imate izbranega zdravnika vnaprej, bo vse lažje.

Kateri dokumenti so potrebni?

Dokument	Kje pridobiti
Rojstni list otroka	Matičar v porodnišnici ali upravna enota
Osebni dokument starša	Osebna izkaznica ali potni list
Davčna številka otroka (EMŠO)	Avtomatsko ob rojstvu (FURS)
Obrazec M-DČ	Izpolnite na ZZZS izpostavi

Izbira pediatra po prijavi

👩‍⚕️

Vpis k izbranemu pediatru

✅ Takoj po prijavi na ZZZS

Ko je otrok zavarovan, ga morate vpisati k izbranemu pediatru. Pediater mora otroka videti v prvih 2–5 dneh po odpustu iz porodnišnice.

Kdaj

2–5 dni po odpustu

Kje najti

zzzs.si

Strošek

Brezplačno

Zamenjava

Kadarkoli

Ne zamudite niti enega roka

BabyBiro vam ustvari personalizirano časovnico

Odpri BabyBiro →

Pogosta vprašanja

Ali moram plačati dopolnilno zavarovanje za otroka?

Ne — otroci do 18. leta so oproščeni dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Obvezno zavarovanje je brezplačno, ker se otrok zavaruje kot družinski član. V praksi za otroško zavarovanje ne plačate ničesar.

Kaj če sta starša v različnih zavarovalnicah?

Otrok se zavaruje pri enem od staršev — izberete vi. Ni razlike v pravicah ne glede na to, pri katerem staršu je otrok prijavljen.

Ali morata oba starša na ZZZS?

Ne — prijavo opravi samo eden od staršev. Potrebujete le rojstni list otroka, vaš osebni dokument in EMŠO otroka.

Kdaj dobi otrok kartico zdravstvenega zavarovanja?

ZZZS izda kartico v nekaj dneh po prijavi. Do takrat lahko otroka peljete k zdravniku z začasnim potrdilom, ki ga dobite ob prijavi.

Ali lahko zamenjam pediatra?

Da — pediatra lahko zamenjate kadarkoli. Obiščite novega zdravnika, ki vas vpiše, in ZZZS avtomatsko posodobi izbiro.

Preberite tudi: Rojstni list in EMŠO otroka → · Kaj urediti po rojstvu otroka → · Prijava stalnega prebivališča otroka →